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बीमा कंपनियों के खिलाफ शिकायत कैसे करें?

ByNEWS OR KAMI

Sep 2, 2022
बीमा कंपनियों के खिलाफ शिकायत कैसे करें?

बीमा कंपनियों के खिलाफ शिकायत कैसे करें?

वर्तमान में विभिन्न स्थानों पर 17 बीमा लोकपाल हैं।

नई दिल्ली:

बीमा लोकपाल योजना केंद्र सरकार द्वारा व्यक्तिगत पॉलिसीधारकों के लिए अदालतों के बाहर प्रभावी, कुशल और निष्पक्ष तरीके से मामलों को निपटाने के लिए बनाई गई थी।

वर्तमान में विभिन्न स्थानों पर 17 बीमा लोकपाल हैं और कोई भी व्यक्ति जिसे बीमाकर्ता के खिलाफ शिकायत है, वह लोकपाल को शिकायत कर सकता है।

बीमा लोकपाल के सभी कार्यालयों ने 2021-22 के दौरान कुल मिलाकर 40,527 शिकायतों का निपटारा किया। इनमें से, दिल्ली केंद्र ने 3,830 शिकायतों का निपटारा किया, जो कि अखिल भारतीय आंकड़े का 9.4 प्रतिशत है।

बड़े पैमाने पर जागरूकता के लिए, बीमा लोकपाल, दिल्ली के कार्यालय ने बीमा कंपनियों के खिलाफ शिकायतों के समाधान में आम जनता की सुविधा के लिए लोकपाल कार्यालयों द्वारा उठाए गए उपायों की व्याख्या करने के लिए शुक्रवार को एक सम्मेलन आयोजित किया।

सम्मेलन में, लोकपाल कार्यालय ने बीमा पॉलिसी खरीदते समय लोकपाल कार्यालय और सामान्य चौकियों से संपर्क करने के बारे में एक ब्रीफिंग दी।

लोकपाल कार्यालय में जाने से पहले कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए।

* आपको बीमा कंपनी के शिकायत विभाग में शिकायत करनी चाहिए थी।

* शिकायत बीमा लोकपाल को एक वर्ष के भीतर की जा सकती है:

I. बीमाकर्ता के निर्णय के बाद, अभ्यावेदन को अस्वीकार करना प्राप्त होता है; या

द्वितीय. बीमाकर्ता के निर्णय की प्राप्ति के बाद, जैसा भी मामला हो, जो शिकायतकर्ता की संतुष्टि के लिए नहीं है; या

III. बीमाकर्ता को लिखित अभ्यावेदन भेजने की तारीख से एक महीने की अवधि की समाप्ति के बाद, यदि बीमाकर्ता शिकायतकर्ता को उत्तर प्रस्तुत करने में विफल रहता है।

* लोकपाल दोनों पक्षों को सुनने के बाद, मामला-दर-मामला* आधार पर शिकायत प्रस्तुत करने में एक वर्ष से अधिक की देरी को माफ कर सकता है।

*शिकायत में मांगी गई राहत राशि 30 लाख रुपए से अधिक नहीं होनी चाहिए।

* बीमा लोकपाल के समक्ष उसी विषय पर कोई शिकायत नहीं रखी जाएगी जिस पर किसी न्यायालय या उपभोक्ता फोरम या मध्यस्थ द्वारा कार्यवाही लंबित है या उसका निपटारा किया गया है।

बीमा पॉलिसी खरीदने से पहले और बाद में बरती जाने वाली सावधानियां:

. अवास्तविक रिटर्न या अन्य लाभों जैसे ब्याज मुक्त ऋण, किसी अन्य व्यपगत पॉलिसी के पुनरुद्धार या पोर्टिंग, या बोनस/कमीशन के शिकार न हों।

. प्रस्ताव प्रपत्र में और सत्यापन कॉल के दौरान, हमेशा वास्तविक उत्तर प्रदान करें; उत्तर प्रदान करते समय कभी भी किसी और के द्वारा * संकेत नहीं दिया जाना चाहिए।

. पॉलिसी दस्तावेज़ों को ध्यान से पढ़ें, और विचलित वादों के मामले में, पॉलिसी दस्तावेज़ प्राप्त होने के बाद फ्री-लुक अवधि के भीतर अपनी बीमा कंपनी के कार्यालय से संपर्क करें।

लोकपाल कार्यालय द्वारा शिकायतों के निपटान की प्रक्रिया:

. दोनों पक्षों के बीच पॉलिसी कॉपी और पत्राचार की प्रति सहित सहायक दस्तावेजों के साथ शिकायत प्राप्त होने पर, आईओ कार्यालय एक मामला दर्ज करता है और बीमाकर्ताओं से प्रतिक्रिया मांगता है और उसके बाद सुनवाई शुरू करता है।

. यदि सुनवाई के दौरान, दोनों पक्ष एक समझौते पर पहुँचते हैं, जो आईओ को दोनों पक्षों के लिए उचित और * उचित प्रतीत होता है, तो समझौता एक पुरस्कार (नियम 16 ​​के तहत ‘सिफारिश’ के रूप में कहा जाता है) में परिवर्तित हो जाता है।

. यदि सुनवाई के दौरान, दोनों पक्ष समझौता करने में असमर्थ होते हैं, तो सुनवाई * समाप्त हो जाती है और योग्यता के आधार पर एक निर्णय दिया जाता है (नियम 17 के तहत)।

. मेरिट अवार्ड बीमा कंपनी के लिए बाध्यकारी है, क्योंकि कंपनी मामले को अन्य मंचों/अदालतों में आगे नहीं बढ़ा सकती है।

. मेरिट अवार्ड शिकायतकर्ता के लिए बाध्यकारी नहीं है, और शिकायतकर्ता को अपनी शिकायत किसी अन्य फोरम/अदालत में प्रस्तुत करने की पूरी स्वतंत्रता है।

. दिल्ली केंद्र में पंजीकृत 50 प्रतिशत से अधिक शिकायतों का समाधान *सुलह/निपटान के माध्यम से किया गया है।

ऑनलाइन सुनवाई और शिकायत दर्ज करना:

2021 में आईओ नियमों में पेश किए गए संशोधनों के अनुसार, सुनवाई ऑनलाइन आयोजित की जा सकती है। * अब अधिकांश सुनवाई ऑनलाइन आयोजित की जा रही है, क्योंकि यह सभी संबंधितों के लिए सुविधाजनक हो गई है। हालांकि, शिकायतकर्ता या बीमाकर्ता जिन्हें कनेक्टिविटी तक पहुंचने में कठिनाई का सामना करना पड़ता है, उन्हें आईओ कार्यालय में एक मुफ्त टर्मिनल प्रदान करके सुविधा प्रदान की जाती है।

संशोधित नियमों ने शिकायतों को ऑनलाइन दर्ज करने की भी अनुमति दी है। इस मॉडल ने कुछ* लोकप्रियता हासिल की है, लेकिन अधिकांश शिकायतकर्ता अपनी शिकायतें भौतिक रूप में दर्ज करना पसंद करते हैं। किसी भी रूप में प्रस्तुत की गई शिकायतों पर लोकपाल कार्यालय का समान ध्यान दिया जाता है।

(शीर्षक को छोड़कर, इस कहानी को एनडीटीवी स्टाफ द्वारा संपादित नहीं किया गया है और एक सिंडिकेटेड फीड से प्रकाशित किया गया है।)


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